- 대표적 약물: 삼환계 항우울제, MAO 억제제, 세로토닌 재흡수 억제제
․ 삼환계 항우울제: 주요우울장애에 효과적인 치료 (양극성우울증과 단극성 우울증 환자 의 일부는 이 약물에 대한 반응으로 조증 삽화를 보이기도 함)
․ MAO 억제제: 단극성 우울증에 치료적 효과
장애가 더 심하며, 주요우울장애보다 자살위험도 더욱 크다고 한다. 경과는 만성적이며 치료에서 항우울제는 조증을 유발하기 쉽다.
III. 양극성장애의 요인
1. 생물학적 요인
1) 유전적 요인
양극성장애는 유전적 영향이 있다. 부모 모두 양극성장애일 경우 그 자녀가 기분장애를 가질
한다. 자아 팽창감, 과대성과 판단력 결여로 인해 고통스런 결과를 초래할 수 있는 무분별한 쇼핑, 무모한 운전, 어리석은 사업 투자 등에 경솔하게 뛰어들게 된다.
청소년 조증의 경우 정신분열증이나 반사회적 인격장애와 구별이 어렵다. 또한 약물 남용이나 자살 시도, 학업 문제, 철학적 사고,
양극성 정동장애라고도 불리며 외적 자극이나 상황과 관계없이 자신의 내적인 요인에 의해서 상당기간 우울하거나 들뜨는 기분이 지속되는 정신장애로 기분이 저조하며 우울한 상태인 우울증(depression)과 들뜨고 몹시 좋은 상태의 조증(mania)증상이 반복되어 나타나는데 조증만 있는 경우나 조증과 우
기분장애
기복이 있는 만성적인 기분장애로서 증상이 수년간 지속되며, 경조증 시기와 우울증 시기 양자 모두 여러 번 나타난다. 0.4~1% 로 보고 되어 있으며, 기분장애 특수 클리닉을 방문한 환자들의 경우 유병률이 3~5라는 보고도 있다.
3. 조울증의 병인
1) 생물학적 입장
조울증에 대한 생물학적
대한 흥미 감소, 소화불량이나 두통, 피곤함을 호소하기도 하며 면역력 저하로 감기와 같은 전염성 질환에 약하고 한 번 감기에 걸리면 오래가는 경향이 있다.
2. 우울증의 하위유형
1) 단극성 우울증과 양극성우울증조증상태와 우울증상태가 흔히 주기적으로 나타나는 경우를 양극성경우를 양
하나는 “시설의 폐쇄성”. 내적으로는 회계장부의 비치, 후원금의 수입과 지출관련 증빙자료 등을 공개하지 않는 등의 폐쇄성을 지적할 수 있음. 외적으로는 시설을 지역사회에 개방하지 않고 차단하며, 심지어 자원봉사자, 실습생 등에게도 시설방문을 꺼리는 등의 닫힌 운영을 하는 경우도 있음.
기분이 지나치게 조조하거나 고양된 기분상태가 지속되어 현실생활의 적응에서 심각한 어려움을 겪게 되는 정신장애가 우울장애와 양극성장애이다. DSM-4에서는 조증과 함께 기분장애(mood disorders)의 하위장애로 분류되었지만, DSM-5에서는 우울장애와 양극성장애가 증상은 물론 원인, 경과, 치료반응
경우는 50%라고 한다.
따라서 양극성장애는 유전적인 요인으로 발생한다고 주장되었다. 하지만 최근에는 양극성장애를 알고 있는 사람들이 급격히 증가하고 자살률도 높아져 양극성장애와 같은 기분장애가 단지 생물학적 결함 등의 개인적 문제를 넘어 사회적 문제라는 목소리가 높아지고 있다. 즉,